ПОДВИГИ ГЛАВВРАЧА НА АЛТАРЕ ОПТИМИЗАЦИИ
Как известно, человека можно отправить куда угодно: на три веселых буквы, в баню, еще куда подальше. А вот в регистратуре городской поликлиники Переславля накануне ноябрьских праздников всех мужчин, желающих пройти медосмотр, начали отправлять... в женскую консультацию!
ИМЕННО туда был перенесен из поликлиники кабинет профосмотра, а его место заняла лаборатория СПИДа, перенесенная из центра города, с улицы Советской. Впрочем, далеко не все приходят в шок от подобного предложения. Некоторые весьма довольны. Особенно южные парни - гастарбайтеры, которые месяцами не видят женской ласки. Благодаря ноу-хау главного медика Переславля их жизнь значительно обогатилась эротическими переживаниями.
А между тем у главного медика Переславля немало и других подвигов на ниве реструктуризации местного здравоохранения. За три года работы он так перекроил жизнь МУЗ «Городская больница Переславля-Залесского», что из лечебного заведения первой категории с рейтингом одной из лучших районных больниц области она имеет очень много шансов превратиться в убогое заведение.
Первым деянием новоиспеченного начальника переславской медицины стало превращение полноценного туберкулезного отделения в дневной стационар. Все годы существования старейшей инфекционной больницы больные лежали там круглые сутки. С приходом Сергея Полозкова они пулей вылетели с больничных коек. Одни отправились в областную больницу, другие - по домам и подворотням, с тем чтобы каждое утро как штык являться в отделение на завтрак, обед, прием лекарств и процедуры. А вечером опять с глаз долой.
Плоды такого подвига теперь пожинает население города и района: туберкулез растет, а судебные приставы замучились отлавливать чахоточных больных и отправлять их на принудительное лечение. При этом гипотетическая экономия на каше дала нулевой экономический эффект: здание нужно содержать, как и персонал. И вдобавок платить четырем сторожам, которых раньше не было.
Истинная же причина закрытия туберкулезного отделения была совсем другой. Из-за тяжелой болезни ушла опытнейшая заведующая Людмила Дрожжина. И работать стало некому. А кадровые проблемы Сергей Валентинович решает одним росчерком пера: раз работать некому, значит, закрыть - и никаких проблем.
Следующим по очереди по тем же причинам стало закрытие отделения переливания крови, верой и правдой служившее переславскому народу десятки лет.
Затем под секиру больничного начальства попадают пищеблок и лаборатория инфекционного отделения. Грамотные экономисты больницы подсчитали, что содержать двух старушек-поварих и четырех лаборанток - непосильная ноша для местного здравоохранения. Куда проще купить машину и по три раза в день возить еду из одного конца города в другой. А что касается расходов на бензин, зарплату водителю, запчасти для машины, так на это и внимания не надо обращать. Это все мелочи жизни. Зато теперь анализы на проверку можно забирать один раз в неделю. Как в очень хорошей богадельне.
Канул в Лету и эндоскопический кабинет стационара. Ему на смену пришла физкультразминка, когда чуть живые больные в дождь и в холод с очищенным кишечником пешком топают для обследования из стационара в поликлинику. И у большого медицинского начальника столько веры в их жизненные силы, что даже не пугает угроза развития внутреннего кровотечения по дороге туда и обратно. И это несмотря на многократные замечания проверяющих и обращения коллег.
Не меньшую заботу проявляет Сергей Валентинович и о физической форме своих коллег. Дежурным врачам приемного отделения, к примеру, не нужна никакая беговая дорожка. Ни дома, ни в тренажерном зале. Спортивную стать они приобретают за сутки дежурств, по 20 раз и более бегая с третьего этажа на первый и обратно. И за эту физическую нагрузку они искренне благодарят своего шефа, который никак не найдет возможность сделать на первом этаже кабинет дежурного врача.
НЕМАЛО новшеств внес Сергей Валентинович и в стиль руководства. Своим большим и сложным коллективом он руководит, не выходя из собственного кабинета. Не посещая структурных подразделений больницы. Не зная, в каких условиях работают врачи. Ни одного заведующего стационаром он не включил в состав так называемого экономического совета больницы и в состав так называемого медицинского совета. Он сторонник того, чтобы медицинским учреждением руководили немедицинские работники.
А уж сколько самостоятельности предоставил Сергей Валентинович вверенным ему структурным подразделениям больницы! И никакой согласованности в работе. «Скорая помощь», стационар, поликлиника - каждое крутится само по себе.
При этом взрослая поликлиника хромает на обе ноги. Участковые явно недорабатывают. Только за последний год количество активных посещений больных участковыми терапевтами на дому снизилось в два раза - с 800 до 400. А что такое научная организация труда в поликлинике, пожалуй, даже не слышали. А если слышали, то не поняли. А если поняли, то не так.
А чем иначе объяснить, что люди в поликлинику лишний раз стараются не обращаться? Чтобы попасть на прием к врачу, надо с шести утра занять очередь в регистратуру. И при этом нет никакой гарантии, что получишь заветный талончик. Чтобы пройти обследование или бесплатно сдать анализы, нужно ждать месяц-полтора. А несчастные диабетики и вовсе могут по три дня ходить в поликлинику, чтобы выписать у лечащего врача инсулин. И как результат - один из самых высоких в области показателей по количеству вызовов «скорой помощи» на дом.
Отсутствие слаженности в работе и какой-либо активности по организации подготовки плановой госпитализации привели к тому, что в поликлинике никто толком не знает, есть ли свободные места в стационаре или нет. Койки пустуют, а больным говорят, что нет мест. А потому Фонд обязательного медицинского страхования вместо денег присылает дулю с маслом. А это зарплата медиков, питание больных и медикаменты.
В этом году долги МУЗ «Городская больница Переславля-Залесского» перед фармацевтическими компаниями достигли невиданной цифры - 10 миллионов рублей. Дошло до того, что в больнице нечем лечить. В отделениях стационара пустые полки. В офтальмологическом отделении закончились даже глазные капли, которые держались дольше всех только потому, что имели большой срок хранения.
Но умом Сергея Валентиновича не понять. Лекарства нет, зато этой осенью появились камеры слежения в коридорах поликлиники. А очередным перлом его революционных преобразований стал приказ о том, что с 1 декабря 2010 года лечащие врачи-специалисты четырех отделений стационара должны приходить на работу не раньше чем к 10 часам 18 минутам, хотя больница по уставу начинает плановую работу с 8 часов утра. А при отказе работать по такому графику - перевод на другую работу с более низкой оплатой или увольнение по статье.
ДА ТОЛЬКО ветеранам больницы бояться особенно нечего. А молодежи в больнице раз, два и обчелся. Да и та бежит без оглядки, поскольку при нынешней жизни им терять нечего.
Из-за долгов, оригинальной экономической политики главного врача и некомпетентности старшего экономиста со средним образованием зарплата медиков резко пошла на убыль. Так называемые стимулирующие зарплаты сократились с 70 процентов до 5, и это при мизерных окладах - одних из самых низких в области. Достаточно сказать, что оклад заведующего отделением - 5995 рублей в месяц. А оплата экстренных вызовов на дом и дежурств докатилась до сущих копеек.
И стоит ли удивляться, что из восьми врачебных ставок дежурантов-терапевтов приемного отделения занята только одна. Что в ночное время, в выходные и в праздничные дни отказываются дежурить «на дому» лор-врачи и окулисты. И теперь больным этого профиля вынуждены оказывать помощь терапевты или хирурги. Но в основном таких больных для получения квалифицированной медицинской помощи приходится возить в Ярославль, что тоже впервые в истории больницы, имеющей первую категорию.
Только наполовину осталось укомплектованным реанимационное отделение. Катастрофически не хватает лаборанток. Чтобы взять кровь из пальца, люди по полмесяца стоят в очереди. Некому работать на компьютерном томографе. Укомплектованность медицинскими кадрами на «Скорой помощи» города за последние два года снизилась до 20 процентов - осталось три врача.
А за последний месяц из больницы уволилось пять молодых врачей. Супруги Тевяшовы: он - один из немногих оставшихся оперирующих врачей-гинекологов, она - единственный в городе и районе детский лор-врач. Дмитрий Шляхтенко - обученный за счет больницы врач-реаниматолог, Олеся Шляхтенко - дежурный врач-терапевт стационара, Марина Чубукова - участковый врач-терапевт, обученный за счет больницы как гастроэнтеролог. В этом же списке и Андрей Вахрушев - готовый специалист по трансфузиологии, сын двух известных переславских врачей.
Казалось бы, руками и ногами больничное начальство должно держаться за молодых специалистов. Заключать с ними договоры, выбивать для них жилье. Какое там! Никто никого не остановил, никто ничего не предложил. Не хочешь - свободен. И это при том, что 90 процентов переславских врачей старше 50 лет.
Уже всерьез думает о том, чтобы уйти с работы, заведующий лор-отделением Василий Лызлов. Молодой талантливый врач, ученик Владимира Сергеевича Козлова, знаменитого российского отоларинголога, заведующего лор-отделением ЦКБ при президенте. Единственный оперирующий лор-врач в Переславле, которым больные не могут нахвалиться. Но он просто не в состоянии работать на износ, получая за это смешные деньги.
А вот в ком действительно нет недостатка, так это в счетоводах и экономистах. А в переславской больнице одних бухгалтеров - 22. И четыре экономиста. И вся эта орава вместе с материальной группой сидит на шее больницы и делает вид, что изнемогает в трудах праведных.
НО ИСТИННЫЙ подарок Сергей Валентинович Полозков сделал Переславлю, когда отказался от создания сосудистого центра. Вот что об этом говорит бывший врач переславской больницы, проработавший в ней много лет, Михаил Иванович Князюк:
- Это преступление перед населением Переславля. Государство выделило 75 миллионов рублей для создания сосудистого центра. Во всей области только четыре больницы должны были его создать: областная больница, Ярославль, Рыбинск, Переславль. Но уже с самого начала Полозков начал говорить, что нет места в больнице для его размещения. «Я найду любую площадь, хоть 20 квадратных метров, хоть 120. Я знаю каждый уголок в больнице», - отвечал я ему. «Врачей нет, не обеспечим жильем», - ссылался Сергей Валентинович еще на одну причину. Я подошел к начальнику управления муниципальной собственности при администрации города Надежде Подгорновой. Она мне сказала, что есть пристройка к школе-интернату, которую еще не перевели в областную и федеральную собственность. И там можно сделать малосемейки для врачей.
И от Полозкова требовалось одно: чтобы он крутился день и ночь для создания условий для размещения центра. А он пошел по линии наименьшего сопротивления. И когда комиссия из областного департамента приехала в город, чтобы узнать, готов ли Переславль разместить у себя сосудистый центр, главврач отказался от него, сославшись на нехватку места. А в это время угличане с надеждой и страхом ждали, с каким результатом приедет комиссия из Переславля. И когда услышали, что Переславль отказался от сосудистого центра, перекрестились и прыгнули от радости до потолка: «Спасибо главному врачу Переславля!» Такой подарок им и во сне не снился. Теперь этот центр есть в Угличе, а переславских больных с тяжелой сосудистой патологией везут за 120 километров в областную больницу. И некоторых людей туда просто не довозят.
Излишне говорить, что от всего этого терпение коллектива городской больницы Переславля на исходе. Гиря дошла до полу. Большинство медиков полны решимости остановить дальнейшее разрушение больницы. И видят один выход - расторжение договора учредителя в лице администрации города с главным врачом Сергеем Полозковым.
Светлана ЕМЕЛЬЯНОВА,
Переславль.
ИМЕННО туда был перенесен из поликлиники кабинет профосмотра, а его место заняла лаборатория СПИДа, перенесенная из центра города, с улицы Советской. Впрочем, далеко не все приходят в шок от подобного предложения. Некоторые весьма довольны. Особенно южные парни - гастарбайтеры, которые месяцами не видят женской ласки. Благодаря ноу-хау главного медика Переславля их жизнь значительно обогатилась эротическими переживаниями.
А между тем у главного медика Переславля немало и других подвигов на ниве реструктуризации местного здравоохранения. За три года работы он так перекроил жизнь МУЗ «Городская больница Переславля-Залесского», что из лечебного заведения первой категории с рейтингом одной из лучших районных больниц области она имеет очень много шансов превратиться в убогое заведение.
Первым деянием новоиспеченного начальника переславской медицины стало превращение полноценного туберкулезного отделения в дневной стационар. Все годы существования старейшей инфекционной больницы больные лежали там круглые сутки. С приходом Сергея Полозкова они пулей вылетели с больничных коек. Одни отправились в областную больницу, другие - по домам и подворотням, с тем чтобы каждое утро как штык являться в отделение на завтрак, обед, прием лекарств и процедуры. А вечером опять с глаз долой.
Плоды такого подвига теперь пожинает население города и района: туберкулез растет, а судебные приставы замучились отлавливать чахоточных больных и отправлять их на принудительное лечение. При этом гипотетическая экономия на каше дала нулевой экономический эффект: здание нужно содержать, как и персонал. И вдобавок платить четырем сторожам, которых раньше не было.
Истинная же причина закрытия туберкулезного отделения была совсем другой. Из-за тяжелой болезни ушла опытнейшая заведующая Людмила Дрожжина. И работать стало некому. А кадровые проблемы Сергей Валентинович решает одним росчерком пера: раз работать некому, значит, закрыть - и никаких проблем.
Следующим по очереди по тем же причинам стало закрытие отделения переливания крови, верой и правдой служившее переславскому народу десятки лет.
Затем под секиру больничного начальства попадают пищеблок и лаборатория инфекционного отделения. Грамотные экономисты больницы подсчитали, что содержать двух старушек-поварих и четырех лаборанток - непосильная ноша для местного здравоохранения. Куда проще купить машину и по три раза в день возить еду из одного конца города в другой. А что касается расходов на бензин, зарплату водителю, запчасти для машины, так на это и внимания не надо обращать. Это все мелочи жизни. Зато теперь анализы на проверку можно забирать один раз в неделю. Как в очень хорошей богадельне.
Канул в Лету и эндоскопический кабинет стационара. Ему на смену пришла физкультразминка, когда чуть живые больные в дождь и в холод с очищенным кишечником пешком топают для обследования из стационара в поликлинику. И у большого медицинского начальника столько веры в их жизненные силы, что даже не пугает угроза развития внутреннего кровотечения по дороге туда и обратно. И это несмотря на многократные замечания проверяющих и обращения коллег.
Не меньшую заботу проявляет Сергей Валентинович и о физической форме своих коллег. Дежурным врачам приемного отделения, к примеру, не нужна никакая беговая дорожка. Ни дома, ни в тренажерном зале. Спортивную стать они приобретают за сутки дежурств, по 20 раз и более бегая с третьего этажа на первый и обратно. И за эту физическую нагрузку они искренне благодарят своего шефа, который никак не найдет возможность сделать на первом этаже кабинет дежурного врача.
НЕМАЛО новшеств внес Сергей Валентинович и в стиль руководства. Своим большим и сложным коллективом он руководит, не выходя из собственного кабинета. Не посещая структурных подразделений больницы. Не зная, в каких условиях работают врачи. Ни одного заведующего стационаром он не включил в состав так называемого экономического совета больницы и в состав так называемого медицинского совета. Он сторонник того, чтобы медицинским учреждением руководили немедицинские работники.
А уж сколько самостоятельности предоставил Сергей Валентинович вверенным ему структурным подразделениям больницы! И никакой согласованности в работе. «Скорая помощь», стационар, поликлиника - каждое крутится само по себе.
При этом взрослая поликлиника хромает на обе ноги. Участковые явно недорабатывают. Только за последний год количество активных посещений больных участковыми терапевтами на дому снизилось в два раза - с 800 до 400. А что такое научная организация труда в поликлинике, пожалуй, даже не слышали. А если слышали, то не поняли. А если поняли, то не так.
А чем иначе объяснить, что люди в поликлинику лишний раз стараются не обращаться? Чтобы попасть на прием к врачу, надо с шести утра занять очередь в регистратуру. И при этом нет никакой гарантии, что получишь заветный талончик. Чтобы пройти обследование или бесплатно сдать анализы, нужно ждать месяц-полтора. А несчастные диабетики и вовсе могут по три дня ходить в поликлинику, чтобы выписать у лечащего врача инсулин. И как результат - один из самых высоких в области показателей по количеству вызовов «скорой помощи» на дом.
Отсутствие слаженности в работе и какой-либо активности по организации подготовки плановой госпитализации привели к тому, что в поликлинике никто толком не знает, есть ли свободные места в стационаре или нет. Койки пустуют, а больным говорят, что нет мест. А потому Фонд обязательного медицинского страхования вместо денег присылает дулю с маслом. А это зарплата медиков, питание больных и медикаменты.
В этом году долги МУЗ «Городская больница Переславля-Залесского» перед фармацевтическими компаниями достигли невиданной цифры - 10 миллионов рублей. Дошло до того, что в больнице нечем лечить. В отделениях стационара пустые полки. В офтальмологическом отделении закончились даже глазные капли, которые держались дольше всех только потому, что имели большой срок хранения.
Но умом Сергея Валентиновича не понять. Лекарства нет, зато этой осенью появились камеры слежения в коридорах поликлиники. А очередным перлом его революционных преобразований стал приказ о том, что с 1 декабря 2010 года лечащие врачи-специалисты четырех отделений стационара должны приходить на работу не раньше чем к 10 часам 18 минутам, хотя больница по уставу начинает плановую работу с 8 часов утра. А при отказе работать по такому графику - перевод на другую работу с более низкой оплатой или увольнение по статье.
ДА ТОЛЬКО ветеранам больницы бояться особенно нечего. А молодежи в больнице раз, два и обчелся. Да и та бежит без оглядки, поскольку при нынешней жизни им терять нечего.
Из-за долгов, оригинальной экономической политики главного врача и некомпетентности старшего экономиста со средним образованием зарплата медиков резко пошла на убыль. Так называемые стимулирующие зарплаты сократились с 70 процентов до 5, и это при мизерных окладах - одних из самых низких в области. Достаточно сказать, что оклад заведующего отделением - 5995 рублей в месяц. А оплата экстренных вызовов на дом и дежурств докатилась до сущих копеек.
И стоит ли удивляться, что из восьми врачебных ставок дежурантов-терапевтов приемного отделения занята только одна. Что в ночное время, в выходные и в праздничные дни отказываются дежурить «на дому» лор-врачи и окулисты. И теперь больным этого профиля вынуждены оказывать помощь терапевты или хирурги. Но в основном таких больных для получения квалифицированной медицинской помощи приходится возить в Ярославль, что тоже впервые в истории больницы, имеющей первую категорию.
Только наполовину осталось укомплектованным реанимационное отделение. Катастрофически не хватает лаборанток. Чтобы взять кровь из пальца, люди по полмесяца стоят в очереди. Некому работать на компьютерном томографе. Укомплектованность медицинскими кадрами на «Скорой помощи» города за последние два года снизилась до 20 процентов - осталось три врача.
А за последний месяц из больницы уволилось пять молодых врачей. Супруги Тевяшовы: он - один из немногих оставшихся оперирующих врачей-гинекологов, она - единственный в городе и районе детский лор-врач. Дмитрий Шляхтенко - обученный за счет больницы врач-реаниматолог, Олеся Шляхтенко - дежурный врач-терапевт стационара, Марина Чубукова - участковый врач-терапевт, обученный за счет больницы как гастроэнтеролог. В этом же списке и Андрей Вахрушев - готовый специалист по трансфузиологии, сын двух известных переславских врачей.
Казалось бы, руками и ногами больничное начальство должно держаться за молодых специалистов. Заключать с ними договоры, выбивать для них жилье. Какое там! Никто никого не остановил, никто ничего не предложил. Не хочешь - свободен. И это при том, что 90 процентов переславских врачей старше 50 лет.
Уже всерьез думает о том, чтобы уйти с работы, заведующий лор-отделением Василий Лызлов. Молодой талантливый врач, ученик Владимира Сергеевича Козлова, знаменитого российского отоларинголога, заведующего лор-отделением ЦКБ при президенте. Единственный оперирующий лор-врач в Переславле, которым больные не могут нахвалиться. Но он просто не в состоянии работать на износ, получая за это смешные деньги.
А вот в ком действительно нет недостатка, так это в счетоводах и экономистах. А в переславской больнице одних бухгалтеров - 22. И четыре экономиста. И вся эта орава вместе с материальной группой сидит на шее больницы и делает вид, что изнемогает в трудах праведных.
НО ИСТИННЫЙ подарок Сергей Валентинович Полозков сделал Переславлю, когда отказался от создания сосудистого центра. Вот что об этом говорит бывший врач переславской больницы, проработавший в ней много лет, Михаил Иванович Князюк:
- Это преступление перед населением Переславля. Государство выделило 75 миллионов рублей для создания сосудистого центра. Во всей области только четыре больницы должны были его создать: областная больница, Ярославль, Рыбинск, Переславль. Но уже с самого начала Полозков начал говорить, что нет места в больнице для его размещения. «Я найду любую площадь, хоть 20 квадратных метров, хоть 120. Я знаю каждый уголок в больнице», - отвечал я ему. «Врачей нет, не обеспечим жильем», - ссылался Сергей Валентинович еще на одну причину. Я подошел к начальнику управления муниципальной собственности при администрации города Надежде Подгорновой. Она мне сказала, что есть пристройка к школе-интернату, которую еще не перевели в областную и федеральную собственность. И там можно сделать малосемейки для врачей.
И от Полозкова требовалось одно: чтобы он крутился день и ночь для создания условий для размещения центра. А он пошел по линии наименьшего сопротивления. И когда комиссия из областного департамента приехала в город, чтобы узнать, готов ли Переславль разместить у себя сосудистый центр, главврач отказался от него, сославшись на нехватку места. А в это время угличане с надеждой и страхом ждали, с каким результатом приедет комиссия из Переславля. И когда услышали, что Переславль отказался от сосудистого центра, перекрестились и прыгнули от радости до потолка: «Спасибо главному врачу Переславля!» Такой подарок им и во сне не снился. Теперь этот центр есть в Угличе, а переславских больных с тяжелой сосудистой патологией везут за 120 километров в областную больницу. И некоторых людей туда просто не довозят.
Излишне говорить, что от всего этого терпение коллектива городской больницы Переславля на исходе. Гиря дошла до полу. Большинство медиков полны решимости остановить дальнейшее разрушение больницы. И видят один выход - расторжение договора учредителя в лице администрации города с главным врачом Сергеем Полозковым.
Светлана ЕМЕЛЬЯНОВА,
Переславль.
Золотое кольцо, 15 ноября 2010 г.